据阜外医院党委书记李惠君表示,阜外医院的信息系统自2002年起开始自主研发,经过多年努力,目前已建成一套以电子病历为核心、信息高度集成、流程严格控制、知识系统完备、具备事前控制能力、具备医疗成本控制体系、符合心血管专科医疗特色的信息化支撑平台,达到了卫生部《电子病历系统功能应用水平分级评价标准》五级标准,贯穿了患者从门诊到住院的每一个就医环节。
该院信息中心主任赵韡介绍,阜外医院的信息化支撑平台可实现门诊和住院医疗信息共享。患者到看门诊或住院治疗时,医师可查询到患者历次的就诊信息、病历、医嘱记录、检验结果、住院期间的护理记录和体温单记录、手术麻醉记录等,并显示参考值,偏高为红色,偏低为蓝色,同时可生成历次检验结果的趋势图,查看各项检查的参考正常值范围;若该患者是医保患者,当医师为该患者开写处方时,系统会自动进行医保开药合规约束条件的判断,对于不符合医保规定的用药给予提示;若患者在医院所做的化验结果出现危机值或有可能出现凝血指标时,系统可以将化验结果以短信方式发送到患者手机上,提醒患者应及时来院复查。
通过该信息平台还可以实现医嘱开立的智能审核、抗生素使用的智能控制、医嘱执行监控、病历质量智能控制、信息化护理、手术风险预控制、输血流程闭环管理以及感染主动控制等。
赵韡表示,信息平台的建成使医院原有信息系统及其基础环境的安全性得到显著提升;加强了对患者隐私数据的保护,提高了医院对患者隐私安全的服务能力;同时提高了医院整体的工作效率和医疗质量,还在一定程度上降低了患者的经济负担。
卫生部统计信息中心网络与应用处副处长杨龙频表示,阜外医院在2012年11月即率先在医院领域通过国家信息安全等级保护第三级测评,提前三年完成卫生部规定的目标,对其他医院具有示范作用和借鉴意义。